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Una mirada a los trastornos mentales graves

fotolia_78673620Los avances psicoterapéuticos y farmacológicos, disminuyen los síntomas y  mejoran la calidad de vida, funcionalidad e integración del paciente con trastorno mental grave. El tratamiento precoz y continuado evita el deterioro del paciente y le permite alcanzar metas como la autonomía personal, la capacidad laboral y la integración social. Las Asociaciones de pacientes inciden en la necesidad de luchar contra el estigma. Para ello, desarrollan programas de rehabilitación psicosocial y laboral, soporte comunitario, ayuda a domicilio, psicoeducación de familias, grupos de ayuda y atención individualizada-terapia familiar.

Hoy en día, los nuevos avances en el tratamiento de los pacientes con esquizofrenia y otros trastornos mentales graves permiten una mayor integración familiar social e incluso laboral de estos enfermos. El conocimiento de esta realidad por parte de la sociedad y de los profesionales sanitarios,  es necesario para evitar el estigma y la exclusión social de las personas con un trastorno mental grave.

Tratar de exponer como los avances psicoterapéuticos, farmacológicos y biológicos, permiten plantearse objetivos que van más allá de la disminución de los síntomas de la enfermedad, incluyendo la mejora de la calidad de vida, funcionalidad e integración social, ha sido el objetivo del Foro de Debate sobre “Expectativas de resultados con los nuevos tratamientos en el trastorno mental grave”, organizado por Cátedras en Red de Janssen, con la colaboración del Aula de Innovación terapéutica farmacológica, la Clínica Universidad de Navarra y el Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.

El Dr. Mario Páramo, Jefe de Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago, en su intervención sobre los nuevos tratamientos y expectativas clínicas en el trastorno mental grave,  explica que  “la mejoría o remisión sintomatológica no son los únicos objetivos del tratamiento en la esquizofrenia y trastorno mental grave. Cada vez más las técnicas psicoterapéuticas y el tratamiento psicofarmacológico, tratan de mejorar la funcionalidad del paciente, incrementando su autonomía y capacidad social y laboral, con el consecuente incremento en su calidad de vida”.

En cuanto a los síntomas de la esquizofrenia, añade el Dr. Páramo que “los síntomas positivos de la esquizofrenia suelen responder al tratamiento neuroléptico”.

En este sentido, el Dr. Páramo subraya que “hay múltiples estudios que relacionan la mejoría de estos síntomas, con una mejoría en funcionalidad y calidad de vida. No obstante, no siempre encontramos esta asociación tan claramente, pues existen casos sin remisión sintomática y aceptable funcionalidad, y viceversa, personas en remisión sintomática y escasa funcionalidad, por lo que es importante alcanzar una mejora en la funcionalidad bien modificando el tratamiento neuroléptico por otro mejor tolerable o implementando terapias de recuperación cognitiva, ocupacional, etc.”.

Hacia la integración del paciente: lucha contra el estigma

El Dr. Manuel Serrano, Jefe de Servicio de Psiquiatría del Complejo Universitario A Coruña, ha presentado en este Foro, el programa de asistencia a domicilio de pacientes, en fase aguda, que se está llevando a cabo en el Área Sanitaria de La Coruña.

Según el Dr. Serrano, “este programa, novedoso y único en España, pretende racionalizar la ocupación de camas y mejorar la atención a los pacientes,  intentando trasladar la hospitalización del hospital a casa. Buscamos aumentar la rentabilidad de la cama, llevar a cabo una asistencia individualizada y una intervención familiar adecuada y, además, evitar el estigma”.

Asimismo, Amelia Varela, Directora de la Asociación LAR, Villagarcía de Arosa, Pontevedra ha abordado el papel que desempeñan las asociaciones en la integración de los pacientes a la vida laboral. “En la Asociación contamos con diversos programas de rehabilitación psicosocial y laboral, soporte comunitario, ayuda a domicilio, psicoeducación de familias, grupos de ayuda y atención individualizada-terapia familiar. Uno de nuestros principales objetivos es incidir en la necesidad de luchar contra el estigma”, concluye.